第234章 不，病情一点都不复杂
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“卢会长。”
赵培儒给省医学会副会长卢广轩，打了个电话。
“你对‘科技功臣奖’了解吗？”
卢广轩笑道：“当然了解啊！这是我的对口业务！”
“这奖不是咱医学会的‘地盘’，是科技协会的‘地盘’。我没有管理权，只有申请权，你怎么问这个？”
赵培儒笑道：“就是想问问，拿这个奖有什么要求，需要什么流程，怎么申请。”
卢会长把自己知道的，都说了出来。
除了赵培儒搜到的那一大堆“获奖评选宗旨”之外。
卢广轩还道：“这个奖项，申请的人太多了，所有涉及科学科技的行业从业者，都能参与申请”
“参选行业多，竞争大！”
“甚至很多次评奖，咱医疗领域都会彻底缺席，一个奖都拿不到，这也都是正常现象。”
赵培儒微微点头。
卢会长所说的，和他预估的差不多。
这个奖，单说份量，其实没有“学科领军级人物”这么重。但因为什么行业都能申请，竞争反而大。
卢广轩心里一动，这赵培儒主任一般不是无的放矢之人。
突然问这个问题……
“赵主任，你想申请这奖项？”
“要是你的话……这个奖虽然难搞，但你靠着新式螺旋水刀，倒是也能试试，机会也不小的！”
“你那种新式器械技术的改进，正符合奖项宗旨，提升了学科效率，降低了社会成本。”
卢广轩热情道：“要不，我帮你申请申请？”
对待赵培儒这种核心人才，卢广轩是非常热情主动的。
赵培儒连忙道：“不了。”
他的【任务链】中要求，是要“在该领域获得科技功臣奖“。
也就是他在“胆胰十二指肠”中选择的“新领域”才行。
之前在肝脏领域做出的成绩，自然是不行的。
挂掉电话后，卢广轩心里还感到有些奇怪。
“这赵主任，到底是想不想申请这奖项？”
专门打电话来问了一通，结果不申请？
卢广轩看了下申请时间。
想申请的话，也就是最近这几天了。
如果错过，可就得等下个季度了。
……
肝外科。
常丽芳不好意思道：“马主任、柴主任，我又来了。”
“这次也是一例复杂困难的肝内胆管结石病人。”
“而且这例，比之前的更复杂。”
马林和柴宝荣一听，心里便一沉。
上次的复杂肝内胆管结石病人，他们就没搞定。
最终，只能无奈的让病人转院。
这次病情更复杂，更困难严重？
“走，还是先去看看吧。”
两人来到普外科。
普外科的郝主任，笑道随口打着招呼：“马主任、柴主任。”
很显然，他们最近常来，郝主任都习以为常了。
“自从赵主任的名头越来越响之后，咱医院的肝内胆石病人，简直是呈爆发性增长！”
“而且很多来的病人，都是问题比较大的。”
“咱治不了，就得把病人转院转出去。”
“这每天转院量太大，也不是个事儿啊。”
几人也有些头疼。
病人是信任四院，才专门跑到四院来看病的。
结果，一个接一个的看不好，一个接一个的转院。
柴宝荣出主意道：“郝主任，要不你和上面提一提，看能不能引进、聘请几位肝内胆石专家，提高一下咱普外科的平均水平，最起码能把大多数病人的诉求满足了。”
郝主任苦笑着摇摇头。
“我早就想过这办法了。”
“可惜，咱是普外科，不是肝外科啊！”
“咱普外科一没有吸引力，二没有重点扶持力度。”
“即便是院里愿意帮咱付出代价，也没几个专家愿意来！咱四院普外科的吸引力，还是太弱了。”
“能吸引来的胆石医生，水平层次都远远比不上现有的水平。”
说白了……
因“赵培儒”这块金字招牌而来的肝内胆石病人，病情复杂程度往往比较高。
病人就是奔着“省优秀专家赵培儒“，来看“难病”的！
这就要求，得有水平高超的省专家级胆石医生，才能胜任！
四院可吸引不来这种高水平胆石医生。
“算了，咱看看病人情况吧。不行的话，还让病人转院就是了。”
众人很无奈。
先看病人。
常丽芳拿出病案。
“马主任、柴主任，这个病人是我们最近接收的，病情最复杂的一例。”
“肝内多支胆管结石，合并胆总管结石……“
一听这话，马林、柴宝荣就是眉头一皱。
病情最复杂的一例？
常丽芳：“难点还没说完，病人还有胆道狭窄，并且狭窄处过长的问题。”
柴宝荣和马林接过病案，仔细翻看。
越看，心里越沉。
柴宝荣看着病案，皱眉一下就拧了起来。
“这例病情，怕是转院都不好转啊……”
他们普外科的胆石病人对口转院医院，一般是市中心医院，或者某些省医院。
但这例病人之情况复杂，恐怕这些常转的对口医院，都拿不下来！
“去看看病人。”
众人来病房巡查。
病人看到一群白大褂进来，连忙挤出笑脸。
“请问，是赵培儒主任给我看病吗？”
这例病人明显也是冲着赵培儒来的。
柴宝荣摇摇头：“赵主任是分管肝脏领域的，你这是胆管结石，不归他分管。”
病人和家属顿时表现的非常失望。
“我这病，我们县医院检查说是很严重，必须得找省专家才行。”
“我亲戚说，四院的赵培儒看这方面很厉害，我们全家才来省城的……”
“原来，他不看这病吗？”
病人本来抱有很大期望。
结果现在心情憋屈烦闷，进入喋喋不休的碎碎念模式。
病人和家属，情绪变得非常差。好不容易升起的希望破灭。
接下来，他们不知道该去哪里看病，该重新找哪家医院，哪位医生……
从病房里出来。
柴宝荣、马林等人，脸色也不太好看。
病人对他们四院失望，只能说明……
他们的水平不够！
这是一名医生，最痛苦的时候。
柴宝荣想了想，道：“小张，去把魏晓斌主任请过来吧。”
“我们几个共同商议一下，看看这例病人应该怎么办。”
这例病人的病情有些过于困难，多支胆管都有结石，取石难度太高。
即便是转院，也得好好考虑考虑转去哪家医院。
魏晓斌很快过来，众人在小会议室中落座。
“病人的主要问题，常主任已经说过了。主要就在于肝内多支胆管结石。不仅左胆管、右胆管都有结石，还合并有胆总管结石。并且，还有胆道狭窄处过长，且无法扩张的问题。”
魏晓斌听完病情介绍后，眉头一下就紧蹙起来了：“用腹腔镜、纤维胆道镜取石的话，就不能有狭窄区段。”
“这不能扩张狭窄区段，导致很多方法都不能用了。”
狭窄处无法扩张，这是最致命的问题！
众人都点头。
这例病人，“病情多”还是次要的，治疗“渠道”进不去才是最大的麻烦！
普外科郝主任，拿起另外一张检查单道：“你们看，病人的这处胆道，本来应该是进境的最佳位置。”
“但接下来这一段，恰恰胆道角度大，且有成泥状，这贸然进镜，危险性太大了！”
如果想微创取石，那就得进镜。
可这例病人的身体，几乎“封锁”了所有的进镜渠道。
不是胆道角度大，就是成泥状。不是胆道狭窄，就是狭窄处过长。
可以说，病情档案中，步步都是难题！
众人心里都是一叹。
“要不，考虑外科开腹？把这一段肝段和胆管段都切掉？”
常丽芳刚提出者建议，其他人就摇头否决。
“不行。“
“病人结石处太多，一旦开腹，需要切除的地方太多了。”
“另外，病人以前做过肝部分切除术，能不开刀，最好还是不要再次开刀。”
众人的讨论陷入僵局。
明显，大家都没有办法了。
“这样吧。”
柴宝荣和马林，最终商议出了决定。
“向省科学院的下属单位，胆石病研究院请求援助吧。”
胆石病研究院，是全省胆石领域中专门研究这方面，成就最高的医疗机构。
很多家省级大医院的最顶尖胆石病医生，都在“胆石病研究院”中兼职挂名。
只要向那里求援，其实也就相当于，同时向多家医院的顶尖专家求援了。
在联系好“胆石病研究院”后，四院普外科就将病人的病案传真了过去。
……
赵培儒办公室。
在了解了“科技功臣奖”后，赵培儒站起身。
接下来，他不仅要在“肝内胆结石领域”发力，还要顺带顾及“科技功臣奖”的要求。
“去普外科。”
“看看有没有合适的肝内胆管结石病人。”
赵培儒现在名气大了，一来到普外科，顿时受到了热烈欢迎。
“赵主任，您来啦？”
“赵主任来检查我们工作啊？我去叫郝主任？”
科里的医生、护士们，都围着赵培儒转，以“能和赵培儒搭上一句话”为荣。
并且，赵培儒还有一重身份，是“大外科主任”，是可以来普外科检查工作的。
赵培儒还没说什么。
小会议室中，听到外面骚乱的郝主任，往外探头看了一眼。
一看到是赵培儒大驾光临，惊了一跳！连忙笑着迎了出来。
“赵主任，稀客啊！你怎么来了？”
赵培儒都有半年，没踏进他这普外科的门了吧？
他这一说，会议室里的柴宝荣、马林、魏晓斌等人听到是赵培儒来了，也坐不住了，都站起身迎了出来。
“都在呢？”赵培儒对众人笑道。
柴宝荣道：“郝主任叫我们过来看一个肝内胆管结石的病人。”
赵培儒看看这么大阵仗。
“你们这么多人都来了？怎么，病人病情复杂？“
柴宝荣点点头：“病情太复杂了，我们已经向‘省胆石研究院”求援了。“
赵培儒微微点头。
病情复杂好啊。
要是不复杂，还不适合展现他的综合实力呢。
等赵培儒接过病案一看。
多支胆管结石，总共有四枚结石，其中两枚在肝内胆管，并且胆道狭窄处过长、成泥状、角度大不适合进境……
这些情况，赵培儒眼睛一扫就全明白了。
“这病例，挺适合我完成【任务一】的。”
他的“任务一”，是要“改进“肝内胆管结石领域”的手术技术，展现综合性实力。”
既然要改进。
还要兼顾“符合科技功臣奖”的宗旨要求。
赵培儒脑海里，很快有了想法。
“使用空白技能卡，在‘硬质胆道镜经皮肝胆道造瘘治疗肝内胆管结石'上。“
“使用专精级水平卡，提升其水平。”
随着海量的经验，灌注到他的脑海。
赵培儒在“治疗肝内胆管结石”的经验、水平、技术上，蹭蹭的往上涨！
只一瞬间，就超越了眼前的柴宝荣、马林、魏晓斌等人。
从诊断眼光、辨别病情、方案思路、手术技术……全方位的达到了一个新高度。
“来，大家进来一下。”
赵培儒一发话，众人不敢不听，全都乖乖进门来。
“这个案例，用硬质胆道镜就很合适吧？”
柴宝荣皱眉摇头道：“硬质胆道镜不好拐弯啊，这病人的胆道角度大，进去施展不开，怕强行硬进，会捅穿胆道，那就更麻烦了。”
普外科的郝主任也点点头。
赵培儒轻松的笑了笑。
“既然胆道角度大，那就不拐弯，不就行了？“
众人有些发懵。
不拐弯？那怎么进？
赵培儒笑道：“不从胆道进。”
“你们考虑过引流造瘘术没？”
他这话一说，众人都好奇起来。
马林也仿佛隐约中抓到了什么，一下子坐直身体：“赵老师，您是说……”
赵培儒：”可以先造瘘，建立一条肝内胆管和外界联通的通道。“
“从篓道入鞘管，然后将硬质胆道镜从鞘管进入，碎石、取石。”
“这样以来，你们所说的胆道角度大、胆道狭窄段过长、胆道成泥状……“
“完全都不是问题。”
众人面面相觑。
“这……”
“直接建立一条联通外界的篓道？”
“以鞘管来支撑这条篓道么？”
众人脑子飞速运转了起来！
赵培儒的这个思路角度，简直是另辟蹊径！
他们还在这边，考虑胆道的诸多问题，尝试着攻克一个又一个的胆道难题。
可人家赵培儒那边，直接新建了一条篓道，完全规避了这所有问题！
常丽芳好奇道：“赵主任，这样做……安全性如何？比之原本的腹腔镜、纤维胆道镜，是否创伤更大？”
赵培儒笑眯眯道：“不，恰恰会更小。”
“卢会长。”
赵培儒给省医学会副会长卢广轩，打了个电话。
“你对‘科技功臣奖’了解吗？”
卢广轩笑道：“当然了解啊！这是我的对口业务！”
“这奖不是咱医学会的‘地盘’，是科技协会的‘地盘’。我没有管理权，只有申请权，你怎么问这个？”
赵培儒笑道：“就是想问问，拿这个奖有什么要求，需要什么流程，怎么申请。”
卢会长把自己知道的，都说了出来。
除了赵培儒搜到的那一大堆“获奖评选宗旨”之外。
卢广轩还道：“这个奖项，申请的人太多了，所有涉及科学科技的行业从业者，都能参与申请”
“参选行业多，竞争大！”
“甚至很多次评奖，咱医疗领域都会彻底缺席，一个奖都拿不到，这也都是正常现象。”
赵培儒微微点头。
卢会长所说的，和他预估的差不多。
这个奖，单说份量，其实没有“学科领军级人物”这么重。但因为什么行业都能申请，竞争反而大。
卢广轩心里一动，这赵培儒主任一般不是无的放矢之人。
突然问这个问题……
“赵主任，你想申请这奖项？”
“要是你的话……这个奖虽然难搞，但你靠着新式螺旋水刀，倒是也能试试，机会也不小的！”
“你那种新式器械技术的改进，正符合奖项宗旨，提升了学科效率，降低了社会成本。”
卢广轩热情道：“要不，我帮你申请申请？”
对待赵培儒这种核心人才，卢广轩是非常热情主动的。
赵培儒连忙道：“不了。”
他的【任务链】中要求，是要“在该领域获得科技功臣奖“。
也就是他在“胆胰十二指肠”中选择的“新领域”才行。
之前在肝脏领域做出的成绩，自然是不行的。
挂掉电话后，卢广轩心里还感到有些奇怪。
“这赵主任，到底是想不想申请这奖项？”
专门打电话来问了一通，结果不申请？
卢广轩看了下申请时间。
想申请的话，也就是最近这几天了。
如果错过，可就得等下个季度了。
……
肝外科。
常丽芳不好意思道：“马主任、柴主任，我又来了。”
“这次也是一例复杂困难的肝内胆管结石病人。”
“而且这例，比之前的更复杂。”
马林和柴宝荣一听，心里便一沉。
上次的复杂肝内胆管结石病人，他们就没搞定。
最终，只能无奈的让病人转院。
这次病情更复杂，更困难严重？
“走，还是先去看看吧。”
两人来到普外科。
普外科的郝主任，笑道随口打着招呼：“马主任、柴主任。”
很显然，他们最近常来，郝主任都习以为常了。
“自从赵主任的名头越来越响之后，咱医院的肝内胆石病人，简直是呈爆发性增长！”
“而且很多来的病人，都是问题比较大的。”
“咱治不了，就得把病人转院转出去。”
“这每天转院量太大，也不是个事儿啊。”
几人也有些头疼。
病人是信任四院，才专门跑到四院来看病的。
结果，一个接一个的看不好，一个接一个的转院。
柴宝荣出主意道：“郝主任，要不你和上面提一提，看能不能引进、聘请几位肝内胆石专家，提高一下咱普外科的平均水平，最起码能把大多数病人的诉求满足了。”
郝主任苦笑着摇摇头。
“我早就想过这办法了。”
“可惜，咱是普外科，不是肝外科啊！”
“咱普外科一没有吸引力，二没有重点扶持力度。”
“即便是院里愿意帮咱付出代价，也没几个专家愿意来！咱四院普外科的吸引力，还是太弱了。”
“能吸引来的胆石医生，水平层次都远远比不上现有的水平。”
说白了……
因“赵培儒”这块金字招牌而来的肝内胆石病人，病情复杂程度往往比较高。
病人就是奔着“省优秀专家赵培儒“，来看“难病”的！
这就要求，得有水平高超的省专家级胆石医生，才能胜任！
四院可吸引不来这种高水平胆石医生。
“算了，咱看看病人情况吧。不行的话，还让病人转院就是了。”
众人很无奈。
先看病人。
常丽芳拿出病案。
“马主任、柴主任，这个病人是我们最近接收的，病情最复杂的一例。”
“肝内多支胆管结石，合并胆总管结石……“
一听这话，马林、柴宝荣就是眉头一皱。
病情最复杂的一例？
常丽芳：“难点还没说完，病人还有胆道狭窄，并且狭窄处过长的问题。”
柴宝荣和马林接过病案，仔细翻看。
越看，心里越沉。
柴宝荣看着病案，皱眉一下就拧了起来。
“这例病情，怕是转院都不好转啊……”
他们普外科的胆石病人对口转院医院，一般是市中心医院，或者某些省医院。
但这例病人之情况复杂，恐怕这些常转的对口医院，都拿不下来！
“去看看病人。”
众人来病房巡查。
病人看到一群白大褂进来，连忙挤出笑脸。
“请问，是赵培儒主任给我看病吗？”
这例病人明显也是冲着赵培儒来的。
柴宝荣摇摇头：“赵主任是分管肝脏领域的，你这是胆管结石，不归他分管。”
病人和家属顿时表现的非常失望。
“我这病，我们县医院检查说是很严重，必须得找省专家才行。”
“我亲戚说，四院的赵培儒看这方面很厉害，我们全家才来省城的……”
“原来，他不看这病吗？”
病人本来抱有很大期望。
结果现在心情憋屈烦闷，进入喋喋不休的碎碎念模式。
病人和家属，情绪变得非常差。好不容易升起的希望破灭。
接下来，他们不知道该去哪里看病，该重新找哪家医院，哪位医生……
从病房里出来。
柴宝荣、马林等人，脸色也不太好看。
病人对他们四院失望，只能说明……
他们的水平不够！
这是一名医生，最痛苦的时候。
柴宝荣想了想，道：“小张，去把魏晓斌主任请过来吧。”
“我们几个共同商议一下，看看这例病人应该怎么办。”
这例病人的病情有些过于困难，多支胆管都有结石，取石难度太高。
即便是转院，也得好好考虑考虑转去哪家医院。
魏晓斌很快过来，众人在小会议室中落座。
“病人的主要问题，常主任已经说过了。主要就在于肝内多支胆管结石。不仅左胆管、右胆管都有结石，还合并有胆总管结石。并且，还有胆道狭窄处过长，且无法扩张的问题。”
魏晓斌听完病情介绍后，眉头一下就紧蹙起来了：“用腹腔镜、纤维胆道镜取石的话，就不能有狭窄区段。”
“这不能扩张狭窄区段，导致很多方法都不能用了。”
狭窄处无法扩张，这是最致命的问题！
众人都点头。
这例病人，“病情多”还是次要的，治疗“渠道”进不去才是最大的麻烦！
普外科郝主任，拿起另外一张检查单道：“你们看，病人的这处胆道，本来应该是进境的最佳位置。”
“但接下来这一段，恰恰胆道角度大，且有成泥状，这贸然进镜，危险性太大了！”
如果想微创取石，那就得进镜。
可这例病人的身体，几乎“封锁”了所有的进镜渠道。
不是胆道角度大，就是成泥状。不是胆道狭窄，就是狭窄处过长。
可以说，病情档案中，步步都是难题！
众人心里都是一叹。
“要不，考虑外科开腹？把这一段肝段和胆管段都切掉？”
常丽芳刚提出者建议，其他人就摇头否决。
“不行。“
“病人结石处太多，一旦开腹，需要切除的地方太多了。”
“另外，病人以前做过肝部分切除术，能不开刀，最好还是不要再次开刀。”
众人的讨论陷入僵局。
明显，大家都没有办法了。
“这样吧。”
柴宝荣和马林，最终商议出了决定。
“向省科学院的下属单位，胆石病研究院请求援助吧。”
胆石病研究院，是全省胆石领域中专门研究这方面，成就最高的医疗机构。
很多家省级大医院的最顶尖胆石病医生，都在“胆石病研究院”中兼职挂名。
只要向那里求援，其实也就相当于，同时向多家医院的顶尖专家求援了。
在联系好“胆石病研究院”后，四院普外科就将病人的病案传真了过去。
……
赵培儒办公室。
在了解了“科技功臣奖”后，赵培儒站起身。
接下来，他不仅要在“肝内胆结石领域”发力，还要顺带顾及“科技功臣奖”的要求。
“去普外科。”
“看看有没有合适的肝内胆管结石病人。”
赵培儒现在名气大了，一来到普外科，顿时受到了热烈欢迎。
“赵主任，您来啦？”
“赵主任来检查我们工作啊？我去叫郝主任？”
科里的医生、护士们，都围着赵培儒转，以“能和赵培儒搭上一句话”为荣。
并且，赵培儒还有一重身份，是“大外科主任”，是可以来普外科检查工作的。
赵培儒还没说什么。
小会议室中，听到外面骚乱的郝主任，往外探头看了一眼。
一看到是赵培儒大驾光临，惊了一跳！连忙笑着迎了出来。
“赵主任，稀客啊！你怎么来了？”
赵培儒都有半年，没踏进他这普外科的门了吧？
他这一说，会议室里的柴宝荣、马林、魏晓斌等人听到是赵培儒来了，也坐不住了，都站起身迎了出来。
“都在呢？”赵培儒对众人笑道。
柴宝荣道：“郝主任叫我们过来看一个肝内胆管结石的病人。”
赵培儒看看这么大阵仗。
“你们这么多人都来了？怎么，病人病情复杂？“
柴宝荣点点头：“病情太复杂了，我们已经向‘省胆石研究院”求援了。“
赵培儒微微点头。
病情复杂好啊。
要是不复杂，还不适合展现他的综合实力呢。
等赵培儒接过病案一看。
多支胆管结石，总共有四枚结石，其中两枚在肝内胆管，并且胆道狭窄处过长、成泥状、角度大不适合进境……
这些情况，赵培儒眼睛一扫就全明白了。
“这病例，挺适合我完成【任务一】的。”
他的“任务一”，是要“改进“肝内胆管结石领域”的手术技术，展现综合性实力。”
既然要改进。
还要兼顾“符合科技功臣奖”的宗旨要求。
赵培儒脑海里，很快有了想法。
“使用空白技能卡，在‘硬质胆道镜经皮肝胆道造瘘治疗肝内胆管结石'上。“
“使用专精级水平卡，提升其水平。”
随着海量的经验，灌注到他的脑海。
赵培儒在“治疗肝内胆管结石”的经验、水平、技术上，蹭蹭的往上涨！
只一瞬间，就超越了眼前的柴宝荣、马林、魏晓斌等人。
从诊断眼光、辨别病情、方案思路、手术技术……全方位的达到了一个新高度。
“来，大家进来一下。”
赵培儒一发话，众人不敢不听，全都乖乖进门来。
“这个案例，用硬质胆道镜就很合适吧？”
柴宝荣皱眉摇头道：“硬质胆道镜不好拐弯啊，这病人的胆道角度大，进去施展不开，怕强行硬进，会捅穿胆道，那就更麻烦了。”
普外科的郝主任也点点头。
赵培儒轻松的笑了笑。
“既然胆道角度大，那就不拐弯，不就行了？“
众人有些发懵。
不拐弯？那怎么进？
赵培儒笑道：“不从胆道进。”
“你们考虑过引流造瘘术没？”
他这话一说，众人都好奇起来。
马林也仿佛隐约中抓到了什么，一下子坐直身体：“赵老师，您是说……”
赵培儒：”可以先造瘘，建立一条肝内胆管和外界联通的通道。“
“从篓道入鞘管，然后将硬质胆道镜从鞘管进入，碎石、取石。”
“这样以来，你们所说的胆道角度大、胆道狭窄段过长、胆道成泥状……“
“完全都不是问题。”
众人面面相觑。
“这……”
“直接建立一条联通外界的篓道？”
“以鞘管来支撑这条篓道么？”
众人脑子飞速运转了起来！
赵培儒的这个思路角度，简直是另辟蹊径！
他们还在这边，考虑胆道的诸多问题，尝试着攻克一个又一个的胆道难题。
可人家赵培儒那边，直接新建了一条篓道，完全规避了这所有问题！
常丽芳好奇道：“赵主任，这样做……安全性如何？比之原本的腹腔镜、纤维胆道镜，是否创伤更大？”
赵培儒笑眯眯道：“不，恰恰会更小。”